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主動脈復甦性血管内球囊閉合術 (Resuscitative Endovascular Balloon Occlusion of the Aorta, REBOA)

DEC 07 ,2021

主動脈復甦性血管内球囊閉合術

(Resuscitative Endovascular Balloon Occlusion of the Aorta, REBOA)

 

主動脈復甦性血管球囊閉合術 (REBOA) 為近年來新興的微創手術,適用於嚴重橫膈下出血,其作法為從鼠蹊部將導管送至主動脈,再將球囊充氣來控制出血,讓球囊可以阻斷主動脈而造成血流中止,防止大量出血,也幫醫師爭取更多時間處理傷勢。

使用REBOA,需避免球囊堵塞於主動脈出血處遠端,否則即加速近端失血與病人死亡。主動脈分為三個區域,其中Zone I 與 Zone III 可放置球囊。

Zone I 左鎖骨下動脈至腹主動脈:暫時控制橫膈下大量出血

Zone III 最低的腎動脈至主動脈分岔:暫時控制骨盆出血或肢體連接處大量出血 (Junctional Haemorrhage)

REBOA 只能暫時控制出血,短時間內仍可維持腦內與心臟的血液循環,為避免併發症通常執行時間越短越好,適合用於短暫即時性的止血情境,其併發症包括:內臟缺血、下肢壞死、脊髓缺血或創傷性腦損傷惡化等,皆為可能的併發症。

 

Mentice 高擬真血管介入性手術模擬器,為經驗證之血管介入治療訓練系統,其血管創傷模組提供創傷外科醫生、血管外科醫生、放射科醫生、急診醫學專業人員及其團隊充分了解血管介入治療方法。

模組內容包含 REBOA 和控制內出血栓塞技術等不同難易度的病例,提供執行 REBOA 時的必要流程和技術訓練,以防止病人大量失血所造成出血性休克,例如腹部穿刺傷、骨盆出血、腹主動脈瘤破裂或其他嚴重外傷病人。

 

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